·除了限制组更容易感到口渴之外，两组之间在安全性事件等方面没有显著差异。
当心脏因为先天构造、疾病等因素无法正常泵血时，就会发生心力衰竭。由于血液回流淤积造成的体液渗透，心衰患者往往会出现体内积水的症状，如肺部积水。根据这个理由，很多医生会建议心衰患者限制饮水量。在相关报(bào)道(dào)中(zhōng)，有(yǒu)明(míng)显(xiǎn)症(zhèng)状(zhuàng)的(de)心(xīn)衰(shuāi)患(huàn)者(zhě)往(wǎng)往(wǎng)被(bèi)建(jiàn)议(yì)喝(hē)水(shuǐ)量(liàng)不(bù)要(yào)超(chāo)过(guò)1.5升(shēng)，且(qiě)不(bù)应(yīng)一(yī)次(cì)大(dà)量(liàng)饮(yǐn)水(shuǐ)。然(rán)而(ér)近(jìn)日(rì)一(yī)项(xiàng)研(yán)究(jiū)通(tōng)过(guò)随(suí)机(jī)对(duì)照(zhào)的(de)临(lín)床(chuáng)试验却发现，限制液体摄(shè)入(rù)并(bìng)没(méi)有(yǒu)改(gǎi)善(shàn)心(xīn)衰(shuāi)患者的病情。无论是否限制，患者的健康状况、住院次数、死亡率或药物使用均无显著差异。
该研究于2025年3月30日发表在《自然·医学》（Nature Medicine）杂志上，作者是来自荷兰拉德堡德大学医学中心（Radboud University Medical Center）等机构的一支研究团队。
该研究的作者们指出，限制心衰患者饮水量的建议看似合理，但其益处从未得到科学证实。“这种观点认为，减少饮水有助于减少体内液体积聚。但仔细想想，这种说法并不是很符合逻辑。”研究作者之一、拉德堡大学医学中心的心脏病专家罗兰·范·金纳德（Roland van Kimmenade）在一次采访中表示，“在心力衰竭中，积水并不会发生在那些可能引发严重问题的区域。”
为了验证这种干预措施是否真的有效，研究人员们在7家医院组织了随机对照临床试验，共纳入506名病因各不相同、病情稳定的心衰患者。在这些患者中，一半被建议每天液体摄入量不超过1.5升，另一半则可随意饮水。在三个月的时间里，研究人员对这些患者进行了跟踪评估，通过“堪萨斯心肌病总体评分问卷(juǎn)”（KCCQ-OSS）测(cè)量(liàng)了(le)他(tā)们(men)的(de)健(jiàn)康状况、生活质量等指标。
最终，没有饮水(shuǐ)限(xiàn)制(zhì)的(de)患(huàn)者(zhě)比(bǐ)遵(zūn)循(xún)限(xiàn)制(zhì)的(de)患(huàn)者(zhě)平(píng)均(jūn)每(měi)天(tiān)多(duō)喝(hē)300毫(háo)升(shēng)的(de)水(shuǐ)。除(chú)了(le)限(xiàn)制(zhì)组(zǔ)更(gèng)容(róng)易(yì)感(gǎn)到(dào)口(kǒu)渴(kě)之(zhī)外(wài)，两(liǎng)组(zǔ)之(zhī)间在安全性事件等方面没有显著差异。
“限制饮水是令人沮丧的。患者会感觉到口渴，还要不断监控自己的摄入量，这些都提醒他们‘自己是心衰患者’，从而带来压力，也会对社交产生影响。”罗兰·范·金纳德说，“我们的研究结果表明，对于心衰患者进行饮水限制是不必要的。这个结果可以立即写入相关治疗指南当中。”
参考文献：
https://www.nature.com/articles/s41591-025-03628-4
https://medicalxpress.com/news/2025-04-people-heart-failure-safely-fluids.html
